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跟诊医案
患者信息：马某，女，58岁
初诊时间：2020年11月12日
主诉：带状疱疹后疼痛伴干痒1月
现病史：患者1月前右侧腋下及背部出现带状疱疹，就诊我院后持续口服甲钴胺片和普瑞巴林，目前右腋下及后背皮疹已退，遗留疼痛伴干痒，以夜间明显。效果不佳。
刻下：口干口苦,大便干，大便2-3日一行，干结如栗。苔白厚腻，脉沉细弦。
陈老予以处方：大柴胡汤合桂枝茯苓丸
北柴胡15g 黄芩10g 姜半夏12g
枳实10g 白芍10g 大黄6g
桂枝10g 茯苓10g 牡丹皮10g
桃仁10g 生姜3片，红枣3枚（擘开）。
用量：5剂 用法：一日一剂，水煎400ml，分早晚两次饭后温服
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二诊时间：2020年11月20日
二诊情况：患者诉带状疱疹后遗神经痛明显减轻，不服普瑞巴林疼痛也能耐受了，口干口苦明显减轻，大便日一行。近2天有点感冒，汗出怕冷，身上酸痛，咳少量白痰，苔白腻脉细弦。
陈老予以处方：柴胡桂枝汤加减北柴胡12g 黄芩10g 党参10g
姜半夏15g 桂枝10g 白芍10g
厚朴10g 苦杏仁10g 甘草6g
生姜3片 大枣3枚（擘开）
用量：6剂 用法：一日一剂，水煎400ml，分早晚两次饭后温服
三诊时间：2020年12月01日
三诊情况：患者诉感冒已愈，带状疱疹后遗神经痛好转90%，偶有发作，嘱咐继续口服甲钴胺一月。后电话询问疼痛完全消失，疾病痊愈。
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按：
陈老按：“证属阳、实、热，应尽量早服药治疗，能下者尽量攻下其毒血。”大柴胡汤善疏通半表半里证及里证的瘀血邪热，配桂枝茯苓丸的活血化瘀作用。二方合用后，患者带状疱后遗神经痛明显减轻。
本期投稿人：董飞
注意：文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，每个人体质不同，证型不同，切勿自行用药，有身体不适，及时就医！
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